北京朝阳医院心脏中心于1994年由著名心血管病专家胡大一教授创建,融心内科、心外科于一体, 1998年被列为北京市卫生局重点学科。2011年获得卫生部国家重点专科项目,目前,心脏中心形成以病人为中心,介入心脏病学为重点,突出冠心病现代诊治技术和复杂心律失常的介入治疗与机制研究两条主线的品牌科室,成为全国介入心脏病实力最强的中心之一。
首都医科大学心血管疾病研究所设在心脏中心,下设冠心病、心律失常、高血压、心衰、心脏外科5个研究室,另设一个基础实验室,是硕士、博士研究生和博士后培养点、国家心血管临床药理的试验研究基地、也是首都医科大学心血管病学系副主任单位,首都医科大学心血管病学系2007年被教育部评为国家重点学科。
心脏中心共135张床,下设心内科、心外科、心脏导管室、门诊、无创检查室等。有三个普通病区、一个冠心病监护室、一个心外重症监护室。中心现任主任杨新春教授,副主任王乐丰、苏丕雄、刘兴鹏教授,心内科副主任陈牧雷、蔡军副教授,以及崔亮、张麟教授等老专家形成覆盖心血管各领域的专家组,中心有正主任医师10人,副主任医师22 人,主治医师25人等; 其中博士23 人,硕士 26 人,年门急诊量30多万,年收治病人近5000例,年收入规模近3亿元,为北京综合医院规模最大的心脏科。
心脏中心具有较强心血管介入优势,每年介
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入手术量达7000多例,平均冠脉造影4000-5000例,冠脉介入治疗近2000例,在北京仅次于阜外医院和安贞医院在综合医院之首;心脏中心在国内率先建立了急性心肌梗死救治绿色通道,年平均急诊冠脉介入治疗近500例左右,累计4000多例,为全国最早、最多的医院;心脏中心是全国开展射频消融治疗心律失常以及起搏器植入的较早的中心,也是国内开展房速、房扑、特发性室速,房颤等疑难病例最早单位之一,近年在复杂性心律失常消融方面,年完成各类复杂心律失常导管消融达200余例,居北京市综合医院首位。
同时开展各种心脏介入技术:心腔内、冠脉内超声检查、冠脉内多普勒压力检测,血栓抽吸技术,远端保护装置;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭封堵术,二尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣成形术;肥厚梗阻性心肌病化学消融术;颈动脉、肾动脉支架植入术等。十几年来为全国各级医院培养了上千名进修医师,为中国心脏介入技术普及和推广做出突出贡献。
近些年,在高血压病和心衰的治疗和研究方面,有新的突破,在国际上发表多篇有影响的科研论文;承担多项国家级和省部级科研课题,承担多项国际多中心临床试验和临床药理试验合作项目。曾获多项国家级和省部级科技进步奖。
心脏中心特色医疗:
1. 融心内、外科为一体:对心脏病整体发展中的不同阶段,采取心内或心外科的治疗,对一位病人,心内、外科医生共同会诊,可以建立最佳治疗方案,既能方便病人就医和保护病人利益的目的。
2. 急性心肌梗死治疗达国内领先水平:每年收治急性心肌梗死病人千余例,收治数量名列全国前列,病死率降至5%以下,达国际先进水平;对接受急诊冠脉介入治疗的心肌梗死病人,使其病死率降至2.6%-3.2%,达国内领先水平。
在心肌梗死的急诊介入治疗中,在国内率先开展多项新技术:即在国内率先应用远端保护装置、药物涂层支架,开展心肌梗死缺血后适应的研究,再灌注损伤的早期保护(大剂量他汀、大剂量氯吡格雷、血小板IIb/IIIa受体拮抗剂的临床应用),相关研究结果在国际、国内学术会议上多次进行交流;对冠心病危重症包括合并心源性休克,重度心功能不全,肾功能不全和多支血管病变的病人使用主动脉内气囊反搏、血液滤过、无创呼吸机和分期介入治疗,降低了危重病人病死率。
3. 心律失常介入治疗具有较强实力:心脏中心是全国开展射频消融治疗心律失常较早的中心,卫生部首批全国电生理专科医生培训基地,为导管消融心律失常技术在全国的推广普及做出巨大贡献,并被北美心电生理与起搏学会定为海外培训基地。在全国率先开展对复杂性室上性心动过速、房扑、房速、特发性室速、阵发性房颤的导管消融。迄今累计完成射频导管消融治疗心律失常5000余例,成功率及安全性均居国内领先。
目前每年完成各类复杂心律失常导管消融200余例,居北京市综合医院首位。先后开展了双心室同步化起搏治疗心衰、心腔内超声、三维标测系统指导下房颤导管消融技术,目前,房颤导管消融成功率可达80%。对房颤发生机制及恶性室性心律失常发生机制方面进行了研究,多次在美国、欧洲心脏病会议上进行交流。
4. 心力衰竭与相关疾病的研究和治疗呈系统性:心衰专业组在长期的临床实践中,强化中心综合优势,规范临床药物,同时积极开展非药物治疗技术,包括起搏器再同步化、主动脉内气囊反搏支持、血液过滤等。
系列研究证实了免疫学机制参与心力衰竭与相关疾病的病理生理过程,包括自身抗体参与心力衰竭与相关疾病的发展过程,首次发现CHRM2基因变异与家族性扩张型心肌病高度相关,证实基因变异与自身免疫有关,研究结果在心血管权威的杂志Circulation Research发表,先后共发表SCI论著13篇,获国家发明专利2项及省部级科技进步奖5项。初步建立了三级医院和社区医院慢性疾病双向转诊标准,并能有效运转。
5. 高血压病防治和研究方面一定优势: 高血压专业成为心脏中心新的学科增长点,建立了一套集高血压住院治疗、门诊就医、健康教育和科学研究为一体的完整体系;建立了完整的高血压诊断和鉴别诊断的筛查方案,成为一个具有创新性的内涵的、医疗和科研设备先进的高血压专业机构。
最近中心通过全基因组miRNA芯片技术,明确miRNA参与高血压病发生发展的作用机理,研究发现人巨细胞病毒感染与高血压病相关,论文已经在国际心血管最权威的杂志Circulation发表,这是国际首次报道高血压病与病毒感染之间的关系。该项研究结果可能为高血压病的防治开辟全新的治疗策略。
6. 冠脉外科优势明显,外科业务开展全面:我心脏外科以冠心病的外科治疗为特长,目前已累计开展冠状动脉搭桥手术近3000例(每年约250例);心脏外科其中常规冠脉搭桥手术的成功率为97.3%。我心脏外科为国内首个全天候开展急诊冠脉搭桥的单位,达国际先进水平。
目前几乎全部采用术中心脏不停跳技术, 使更多的高龄高危患者能够安全的接受手术并从中获益。近来已经常规化开展微创桥血管采集,小切口多支冠脉搭桥,以及微创术中房颤射频消融等新技术。心脏外科在国内率先开展慢性血栓栓塞性肺动脉高压的外科治疗,手术经验、例数和成功率为国内领先水平。
常规广泛开展其他各类瓣膜手术,各类先天性心脏病,心脏肿瘤,心脏创伤后急诊手术等,并有多个心脏移植手术的成功病例。
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